一、试管婴儿简介

　　体外受精(IVF)是指去除卵子和精子，并在体外形成受精卵并将其培养到胚胎中，然后将胚胎移植回母亲。处理。使用体外受精技术出生的婴儿被称为试管婴儿。体外受精需要通过排卵，取卵，体外受精，受精卵移植，补充激素以及随后观察是否植入受精卵的过程。每个步骤都有严格的技术要求。一旦发生错误，整个试管婴儿手术将失败。体外受精的具体程序如下：

　　1.控制性促排卵

　　由于月经周期的长短因人而异，同一位患者的月经周期也不同，因此不容易安排取卵时间，自然周期中只有一个优势卵泡，受精后只能形成一个胚胎，移植胚胎的怀孕率很低。因此，有必要使用受控的超排卵来增强和改善卵巢功能，以达到在不受自然周期限制的情况下获得多个健康卵，提供多个胚胎转移并使黄体与子宫同步发展的目的。子宫内膜功能越好。受控超排卵通常使用GnRHa(促性腺激素释放激素激动剂)下调体内的FSH(卵泡雌激素)和LH(促黄体激素)，然后使用HMG(促性腺激素)或FSH排卵药物。刺激卵巢中的卵泡生长，根据患者对药物的反应性，患者的年龄和药物剂量的不同来调整药物的剂量，并且获得的卵数也不同。

　　2.监测卵泡

　　为了清楚地了解卵巢的刺激作用并决定取卵的时间，美国试管专家将使用阴道B超检查卵泡大小并检查血液中的E2。值(雌激素)，调整剂量。当两到三个卵泡的直径大于1.8厘米，而卵泡的数量大于1.4厘米等于E2值时，可以注射hCG(人绒毛膜促性腺激素)以促进卵泡成熟。注射hCG后34-36小时取卵。

　　3.取卵

　　最常见的取卵方法是在局部麻醉下，在阴道B超检查的引导下，将针穿过阴道，然后取卵巢直接到卵巢。立即在显微镜下，将卵转移到含有胚胎培养基的培养皿中，并在37℃的培养箱中培养。

　　4.取精

　　提取精子的时间与取卵的时间相同。服用精华液之前先洗手，然后使用手淫方法获取精液。所给的小杯子是无菌的，请勿触摸杯子边缘和杯子内部。通过上游方法或Percoll密度梯度离心方法处理提取的精液。

　　5.体外受精

　　取卵4-5小时后，将处理过的精子和卵放在同一盘中，共培养18小时后，可以在显微镜下观察。受精情况。如果精子太穷而无法自然受精，则必须通过显微注射对其进行强迫(指细胞质精子中的显微外科手术)。

　　6.胚胎移植

　　受精卵通过体外培养48-72小时可以发育成8-16个细胞阶段的胚胎。此时，根据患者的年龄，是否怀孕以及胚胎的质量，确定移植的胚胎数，并将多余的胚胎冷冻保存。胚胎移植通常不需要麻醉。 目前，受精后在中国将胚胎移植2-3天，而在美国，将培养5天的胚胎用于移植。延迟胚胎移植时间，对体外培养条件的要求较高，但延迟移植时间更符合妊娠生理，也可以通过自然筛选消除劣质胚胎，从而提高妊娠率并降低多胎出生率。

　　7.胚胎移植后补充激素

　　目前在美国有更多的注射黄体酮的药物来支持黄体。如果确定怀孕，则使用hCG继续增加怀孕10周。胚胎移植后14天，可通过尿液检查或抽血确定怀孕。

　　二、中美试管婴儿的四大差异

　　

 

　　近年来，随着IVF医疗技术的发展，越来越多的不育家庭开始使用IVF作为优先考虑自己的分娩，因此中国的IVF医院数量逐渐增加，同时，去美国做IVF的不育患者仍然并不罕见。为什么您偏爱更远的地方去美国?中美试管婴儿有什么区别?

　　1.女性年龄限制

　　目前，中国的国内试管婴儿不孕年龄不大，患者年龄通常在30岁左右，而且IVF的年龄限制为35岁。在美国，年龄跨度较大，试管婴儿可用于35岁以上的婴儿。这使中国的一些老年患者看到了希望。

　　2.试管婴儿成功率

　　数据显示，中国试管婴儿的成功率通常在30%左右，20%-30%左右。国内一次过的成功可谓寥寥可数，通常可达2-3次。 美国拥有世界上最先进的试管婴儿计划，其最先进的第三代试管婴儿PGD/PGS技术居世界首位，试管婴儿的平均成功率为70%-80%。在中国，由于技术缺陷，很少进行遗传PGD(移植前遗传诊断)，而美国遗传诊断PGD技术的遗传学处于领先地位。在模拟运行过程中的受精条件下，美国可以完全模拟子宫环境，包括湿度，温度等条件，成功率很高。但是，该地区的差异很大，子宫也存在差异，因此成功率也很低。大多数做试管婴儿的家庭患者都是多胎分娩，因为必须做家庭技术限制，多胎以提高成功率。

　　3.安全性和副作用的差异

　　家用取卵过程中成功率低，会对女性身体造成很大伤害。在该国，通常约有十几个排卵成功，而且身体受到的伤害很大。取蛋时，针头较粗，引导装置较差，准确性较差，这对患者而言是极其痛苦的过程。由于针粗，精度差，在取出和放入过程中会损害子宫和胚胎。在此过程中，卵子会受到损害，并增加了胎儿变形的可能性。另外，医生技术也是重要原因。相反，美国的排卵次数较少，身体伤害较小。在取卵过程中，美国的制导设备好，精度高，可以将胚胎放在子宫中最合适的位置。

　　4.法律上的差异

　　从法律的角度来看，在该国选择男性和女性是非法的，并且男性必须具有证明女性存在的医疗证明遗传病。此外，捐卵和代孕都是违法的。 但是，在美国，对婴儿性别，捐卵和代孕的选择非常规范，合理和合法，并且有比较完整的法律制度管理和保证。此外，根据美国宪法，在美国出生的所有婴儿一旦出生便具有美国自动国籍。